各位感染管理科负责人:
根据国家医院感染质控中心2015年颁发的手卫生和安全注射两个国家行动计划,要求依托当地医院感染质量控制中心对本区域的医疗卫生机构手卫生工作及安全注射现状开展调查。
国家医院感染质控中心付强主任、北京大学第一医院李六亿教授、华西医院宗志勇教授负责起草了相应的现状调查表格,并在全国部分专家的多次会议讨论后进行了确定。我受他们委托,将表格制定成了电子表格。
参与调查范围:上海市二级甲等综合以上医院必须参与,其余医院可自愿加入
现要求各试点省市按照要求进行调查并填写上报,该系统跟上次的“院感管理调查”共用一个系统。现详细跟大家说明如何进行上报。
一、 系统注册:进入医院感染监测系统网站(www.icchina.org.cn/hais),如前期注册可以直接登录(如忘记密码,可以联系我,13918249861);如前期未注册,可以注册后再登录(但注册后需要等管理员审核后才可以登录)。该系统注册时可以分为不同权限,省级管理员可以管理该省所有用户及其提交的数据。
二、 手卫生和安全注射调研:
1. 每所医院应填写每张表格:手卫生调查表、输液情况调查表、安全注射现况调查表,每所医院每张表填写一次即可
2. 首页中选择“课题项目”,然后选择左侧导航条中的“手卫生和安全注射调研”,选择下拉菜单中的“手卫生调查表”,然后右侧弹出的“手卫生调查表信息列表”中的“添加”即可以添加一个新的表格,填写后保存,最后可以看到“手卫生调查表信息列表”中填写过的表格,如有问题,可点击最右侧的“修改”进行表格修正;另外2张表格同样的填写方法。
三、 锐器伤基线调查:本次安全注射的调查中,还包括一个“锐器伤基线调查”,这个调查沿用2011年医院管理研究所的项目,具体要求如下:
1. 调查人员:医院内所有可能接触锐器的医务人员
2. 调查方法:建议由各病区监测护士或护士长负责,下发表格并填写
3. 调查时间:调查日的前一个月内锐器伤情况,如6月19日调查,则调查5月份的情况
4. 调查表格:锐器伤表格分为两部分,如未发生锐器伤填写表1,如有锐器伤发生则需要填写表2,同时需要了解当月医院内基本信息,见表3。
5. 首页中选择“职业暴露监测”,然后选择左侧导航条中的“基线调查系统管理”,点击“发布锐器伤基线调查”或“发布医院基本情况”,就可以填写相应的表格。所有调查的表格均应录入信息系统,包括未发生锐器伤的。
6. 该系统可以导入excel表格,但应完全按照规定的格式进行excel录入,录入后在“锐器伤基线调查管理”内可以进行数据导入,导入数据格式见表4
附录
1.手卫生调查表
2.输液情况调查表
4.附表1
5.附表2
6.附表3
7.附表4
上海市院内感染质量控制中心
2016年6月12日